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第74章 第七十四章（第2页）

他莫名觉得自己今天做助手都特别顺。

与此同时，林熙冬已经同步缝合撕裂的硬膜囊，只抬头看了管杰一眼“纱布止血，准备前路。”

管杰赶紧上前配合填塞止血。

一直拉钩的周明明已经看得云里雾里，就觉得老师们都好厉害，操作又利落。

这林医生，不对，林老师但切口出血量好少啊。

原来，这就是松懈马尾神经。

这是在缝合硬膜囊？

虽然不知道时间过了多久，但是手部力量还算充足，知道手术应该才刚开始，周明明是努力睁大眼睛，垫脚伸头想多看看手术，心里也知道，后期看视频和现场学习完全是不一样的。

手术实际已经进行到一半。

林熙冬开的前路切口很小，直接在爆裂下骨折的位置，做了全切除，只是做着的时候眉头紧皱“李越，刮除这边的椎间盘，就保留骨性这边。”

“好。”

此时，她来到了手术的重头之一，利用复位钳撬拨转正，并前后同步复位锥体。

也就是手动将脱位脊椎恢复原来的位置。

前后路联合入路对创伤口大，其实并不合适重伤患者，但是这样的方式有一个前路或者后路手术处理都没办法比的优势，就是建立更持久稳定的脊柱三柱结构。

人体的脊柱，承担了负重、减震以及运动的多重作用，它所呈现的力学稳定结构，并不是积木一样摆放整齐就好，它需要根据患者独一无二的力量分布情况调整，所以不同的人对应脊柱的稳定点并不相同。

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林熙冬其实并不能百分比模拟出对应的位置，只是在大量的手术经验堆积下，她脑海里有一个基本的生物力学结构，能够有一个评估数。

虽然没办法保证未来恢复可以进行高强度的劳力工作，但是做到90复原，满足日常生活适量运动，还是可以。

可即便如此，整个操作过程中，她的手是坚定而有力，如同在平面上稳定放立鸡蛋一般，找到一个最稳定的生物力学点。

处理完这里，她才长长呼了一口气“前路准备肽网植骨固定，后路外侧植骨，你们同步进行。”

脊柱稳定性大方向她已经确定，接下来李越和管杰就可以配合完成。

她需要处理另一个重头戏，修复患者的中枢神经。

人体的神经系统其实不少可以再生，但是中枢神经却不是。

所以，让中枢神经这样高度分化的细胞自愈，就对患者而言很难。

林熙冬可以确定患者的中枢神经系统并没有完全损伤，不然刚刚查体也不会出现反应，所以现在如果即使给他的中枢神经通路恢复，患者瘫痪的几率很小“给我戴上显微镜。”

一旁的男护士韦明同样打着十二分精神，虽然有些迟疑，但是动作很快。

毕竟刚刚林熙冬体格判断的位置和ct、i的片子定位几乎一模一样，即便他没跟着介入手术，他也知道这是一位经验丰富的骨科医生。

李越在做熟练的纵向支撑物固定，听到这里终于忍不住开口“林老师，要用显微镜是？”

他以为这个手术已经进入尾声了啊。

不是等固定结束闭合创口手术就完成了么？？

她戴上显微镜做什么？

李越从刚刚看林熙冬的手术留存，大方向是没有任何问题的，只是对林熙冬复位的动作有些疑惑，但是对比周明明，他自然能看懂甚至也知道这场手术是多么精彩绝伦，堪比艺术的存在。

但是，前后路联合手术为什么需要显微镜？

他确定他看过的做过的手术，从没听过啊。