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第157章 第一百五十七章（第1页）

今天做的展示手术，是因为小患者的左锁骨下出现动静脉瘘，而这个代表了他动脉血管和静脉血管之间出现了相互交通的情况。

这会导致什么问题呢？

动静脉血液中含氧量等物质占比本就有差异，更重要的是动脉内的压力普遍就高于静脉，这就会让这附件血液循环出现明显的改变，而位置本就靠近心肺，随着时间积累，很容易出现心脏增大和心力衰竭症状，这也就导致后续会严重影响到全身血流动力。

而手术的原理也很简单，介入导管通过动静脉血管的路径，在动静脉互相交通的位置放上一个封堵器，像是种秧的水道沟里放上一块严丝合缝的大石头，保证两边的水流情况不再被影响。

麻醉，右股动、静脉穿刺，做造影，深入血管探查瘘口，把多功能导管送入降主动脉，然后经输送鞘管送入动脉导管未闭封堵器，待封堵器远端盘片展开后，让它卡在篓口，这释放完整的封堵器就操作完成......

一旁的手术说明要点写得有多潦草，这手术做得就有多......离谱。

菲戈罗看了眼时间，从她确定手术开始到手术结束，才过去...大概十五分钟。

原来她不是错觉，是时间真的很快：“这手术应该不简单吧？”

每年的外科年会上的手术，要么高明，要么精彩，总会让人感觉大呼过瘾，所以像这样怅然若失的感觉，菲戈罗还没体会到过。

为此，菲戈罗特意看向他们圣保罗医院介入做得相当不错的长脸医生：“怪不得下午会放两个手术，我感觉要不是特意给耗材一些镜头，可能都不需要花那么多时间。”

“倒也.....不一定吧。”

另一个自认在介入领域还算有经验的主治医生挠了挠头，他其实也不确定，“主要这个病例比较少，我也没遇到过，可能真比较简单？”

这类先天血管畸形要么在出生前就没了，要么就被容易被诊成心脏问题，所以这类病例的也就成为了罕见病例。

“...不懂就别瞎说。”

圣保罗医院负责介入治疗的医生，是一个长脸的中年蓄胡的医生，他没好气道，“病例是罕见，但是这个穿刺到血管置入的原理哪里罕见，你也不想想你探查动静脉血管会花多少时间。”

“介入的手术时间短其实和孰能生巧有关，可手术的亮点还是精准度，导丝在血管里延展的时候，如果操作不当导致影响血管壁，影响血流动力学，那介入手术也会变成灾难。”

菲戈罗看向下面林熙冬已经鞠躬准备离开手术间，继续问道：“所以手术很难？”

“说难也不难，近几年来心血管畸形相关病例因为介入发展病例多得很，类似今天这样的根治手术成功的案例也不下三四十台吧。”

长脸医生摇摇头，“这手术的难点是在术中准确判断病变的大小、形态、位置，我虽说时间段是和孰能生巧有关，可事实上，患者病情都是不同的，要做到她这样的水平，毫无障碍德简单完成，即便是克劳迪奥教授顶峰时期，也做不到吧。”

“当然，爱德生后期会同步病例和器械情况，到时候病例结果才能有作证，介入的并发症结果才是衡量手术价值的最好证明。”

“原来如此，她只做那么一个？我感觉看得有些索然无味，从前期准备到手术，半小时就结束了，但不可否认，我被安利了，这个介入器械我非常有兴趣了解，或许这个封堵器以后也能应用到前列腺等相关器官上。”

说话的时候，菲戈罗眼尖注意到林熙冬走到了观摩台的最前排，在看到她旁边的人的时候，忍不住惊呼，“咦，那个是不是克劳迪奥教授?”

菲戈罗虽然是肾脏外科的医生，暂时还没学会介入治疗，但是她一直有关注介入领域的资讯，甚至已经把介入作为她即将要去学习的重点。

很多医生都这样，除了连续不断的学习，也必须要尽快去了解最新的器械。

克劳迪奥作为介入治疗的领头人，也是霍普金斯医院的荣誉院长，如今已经58岁，她已经很少动手手术，大多数时候都是在分享经验的路上，这样的权威代表自然很容易让人认出。

“对！”

长脸医生看到这的前辈，忍不住站起身，“我们去打个招呼?我曾在霍普金斯医院进修过，也和教授有一课之缘。”

外科年会，除了交流，扩展人脉对于医生来说，也是至关重要。