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连续性肾脏替代治疗第五节 主流CRRT机器的简介（第1页）

“连续性肾脏替代治疗（..）”

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第五节

主流CRRT机器的简介

一、瑞典金宝公司的经典机型Prisma和新机型Prismaflex（图4-1）

Prisma可以完成SCUF、CVVH、CVVHD和CVVHDF治疗，是第一台专用于CRRT的经典机型，4个泵和3个独立的控制模块使CRRT技术得以实现。

血流量可从0～180mlmin，置换液量从0～40mlmin，可处理的总液体量为5L。

可完成前稀释、后稀释和前后稀释联合模式。

缺点是泵的最大泵速可能不能满足临床高流量置换液的需要，故而不适用于败血症等需要高流量CRRT治疗的患者。

置换液和透析液不能装得太重，最好不要超过4.5L，绝对不能大于5L。

若超出额定范围的重量，在治疗过程中机器会频繁报警“提示秤过重”

，直到液体重量低于5L机器才会停止报警。

液体过重会导致秤经常不准而需要校准，最终会损坏该秤，严重者还会致机器电脑板损坏。

2004年，金宝公司发布了新一代CRRT系统Prismaflex。

Prismaflex

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系统整合的平台是为满足临床专家在治疗重症领域面对的挑战，以易用、安全和灵活为主要特点，设定了CRRT的新标准。

其灵活性能够满足多种血液净化疗法的严格要求，提供了一种全面的持续体外血液疗法，采用高度通用平台，该平台可以自定义以满足特殊的患者需要。

Prismaflex

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系统使用安全、方便，可为多种重症监护疗法提供全面的解决方案。

此外，该系统还兼容多种膜材，更能够适应不同患者的特殊需要。

Prismaflex

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系统具有以下特点：①该系统适用于所有CRRT疗法（包括SCUF、CVVH、CVVHD和CVVHDF）；②液体平衡精度控制在行业中保持领先；③一体化设计功能可实现有效的抗凝管理；④通过整合的夹管阀能简单方便地调整前稀释和后稀释的混合点；⑤通过一个高流速血泵和四个液体泵可实现多种液体治疗组合并优化治疗剂量；⑥通过增加Prismaflex

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软件可以方便地更新Prismaflex

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系统。

图4-1CRRT常用机型介绍

Prismaflex是新一代CRRT机的代表机型，除了可以完成SCUF、CVVH、CVVHD和CVVHDF治疗外，还可以完成TPEPEx、HP、高容量血液滤过（highvolumehemofiltration，HVHF）CRRT治疗。

Prismaflex有5个泵［血泵、透析液置换液2泵、置换泵、血泵前泵（prebloodinfusionpump，PBP）、注射器泵组件和废液泵］。

在“标准-注射器”

抗凝血方式中，注射器泵将抗凝血剂注入血液流路。