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糖尿病酮症酸中毒,这是急诊科常见的病种之一。
通常来说,这一类病人很多会以昏迷或者脱水为首发症状入院,可能会和脑梗死等疾病弄混淆。
黄晨听到陆安的描述,再回想起患者的所有症状。
茅塞顿开!
患者的每一个症状,全部都一一对应上了。
“陆老师,您真是太太太厉害了!”
黄晨不知道这是她第几次说这句话了。
陆安高大的形象已然在她心中生根发芽。
医学生和医生之间的转变,那就是从课本到临床的实践!
“黄晨,刚才你看的这些,都是急诊科最基本的视诊,以后你看的病人多了,慢慢就会积累。”
陆安笑了笑,“先去看看刚才那个病人的血气分析结果吧。”
像这种糖尿病的患者,通常用一个血气分析就可以诊断了,根本不用等待尿常规的结果。
五分钟后,患者的血气分析结果就出来了。
酸中毒,ph7.25!
这是典型的糖尿病酮症酸中毒。
黄晨立刻联系内分泌科的医生。
内分科医生会诊之后,便将患者收住入院。
对于这种病人,内分泌科是很愿意收的,病情不算太重,又有一套标准的治疗流程。
还没等陆安两人松一口气,刚才那个腹痛的患者家属把查血结果拿了过来。
化验单结果很明显,患者的转氨酶、胆红素、淀粉酶以及炎症指标全部上升!
胆囊结石的两个并发症,胆管炎和胰腺炎,患者目前可能都有。
陆安看着患者家属,缓缓道:“家属,现在的情况很明显,患者的胆管里面很有石头,而且还有合并有感染,导致了重症胰腺炎,病情可不轻,需要马上联系肝胆外科,住院进一步治疗。”
患者家属明显也知道了病情危重,连连点头:“谢谢陆医生,我们都听你的,你们拿出最佳的治疗方法,我们来配合。”
“好,我们马上联系肝胆外科。”
急诊科就是这样的一个科室,根本不可能单打独斗,需要多个学科医生共同来诊治。
肝胆外科会诊之后,很快就把患者带走了。
……
值班忙到现在,已经过去了两个小时。
陆安原以为能松口气,给值班护士和黄晨点了两杯奶茶。
刚点完奶茶,回到值班室,分诊台护士的声音就传了过来。
“陆医生,又来了个腹痛、发热的患者,你快过来看看!”
陆安只能是匆忙的喝了一口水,然后就和黄晨走了出来。
分诊台护士看到了陆安,还笑了笑,“陆医生,您今天还挺忙的哈!”
陆安表情有些无奈,“可别乌鸦嘴了,不忙也要被你说忙了。”
来到病床旁,患者是一个四十多岁的年轻男性,一直抱着被子发抖。
患者的身旁是一个和他年龄相仿的女性,像样子是他的妻子。
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