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第七章（第1页）

心胸外科例行每周晨会。

长会议桌周围坐着的各位教授和主任、副主任医师，高年主治医生们都朝着会议室前方墙上幻灯幕布的方向，正在报告病例的是一分区的住院总大夫方志伟，幕布上幻灯打出的病历是：“肺癌肺脓肿引起的大咯血一例”

，以及患者的检查、CT片等。

方志伟介绍着病例情况：“患者张根才，男，六十五岁，因大咯血急诊收入院，经暂时止血，抗生素治疗情况改善后，行左上肺叶切除手术。

经术中探查和肿瘤病理检查，患者肿瘤属于Ⅱ期大细胞肺癌，家属表示等术后恢复，想回老家医院进行后续化疗。

那么这个病人，在可拔除引流管后，能否不在我院化疗？”

庄恕听到这里，微微皱眉，开口道：“患者在我院手术可以报销，但是化疗如果不在本地医院做，是不能报销的，让他们在我院化疗确实不现实。”

“那就按以往的规矩来吧。

既然是患者的意愿，译心，记得叮嘱他们把字签全了，别等回去化疗出了问题，我们还要担责任。”

方志伟叮嘱道。

旁边一个女大夫示意：“明白。”

庄恕犹豫一下，刚要开口，杨帆轻轻敲着桌子，把话接过来道：“以往的规矩也不是不能改嘛，不能光想怎么不担责任。

我建议这样，病人出院前，我们可以会同化疗科，先把化疗方案制定了，然后通过远程会诊方式，同当地医院的大夫做个交流，他们在化疗过程中如果有什么突发情况，也可以跟我们联系。”

杨帆此话一出，很多大夫脸上都露出没想到的神情，方志伟更是一脸不可置信，但立刻点头道：“哦……好，我按主任的安排办。”

庄恕转头若有所思地看着杨帆，而杨帆一脸若无其事的样子。

会议室里，医生们都在压低了声音议论，一边说一边看着杨帆。

杨帆等大家消化得差不多了，才继续开口道：“了解最新的保险政策，为病人全面考虑，庄大夫的做法很有开创性。

我们不能因循守旧，积极的做法是吃透政策，灵活地利用现有条件来治病、带教。”

刘长河立马附和道：“杨主任这个思路太好了！

按照这个做法铺开，受惠的可不止这一个病人啊！”

另一位大夫也很快接口说：“受惠的也不只是病人，对术后病人的全程跟踪，全面掌握预后数据，对科研也是大好事！”

杨帆淡淡微笑。

庄恕低下头，轻轻敲着手里的钢笔。

今日心胸外科的晨会开得暗潮汹涌，而急诊，日日如常，兵荒马乱。

陆晨曦将一个老太太从诊室扶出来，对另一侧的老头交代着：“验血、验尿就顺着楼道走过去，左拐第三个窗口，卫生间就在旁边。

然后去三楼影像科把B超做了。”

她送走老头老太，转过身就看到五个浑身鲜血却依旧神色凶悍的男人分坐走廊两边，一边是两个人扶着一个打破了头的，正拿衬衫捂着伤口，这三人头上脸上都有血迹；另一边是一个自己手臂上还大血口子滴着血的，也没顾得上自己的伤，小心地扶着个脸色异常苍白一脸汗的男人，这男人闭着眼，手指的指甲发紫，一语不发地由着护士给他测脉搏。

两边的人虽然被检查伤势的杨羽隔开了，但依旧凶狠地对视。

急诊里这样的场景也是见多了，陆晨曦苦笑，走过去问正在检查的杨羽：“情况怎么样？”

杨羽指着面色苍白的那个皱眉道：“你先看看这个吧，很奇怪，脉搏浅快，发绀，看样子像要休克了，血压可不低……”

杨羽正说着，对面那三人中最靠近杨羽的胖子一把推向她肩膀，低吼道：“你他妈会看吗？我哥头上都破了！

他身上一条伤口都没有，装孙子呢！

你有脑子没有啊？”

听到这话那个手臂外伤的小伙子不乐意了，站起来道：“说谁装孙子呢！

你没看我哥什么样？那么大棍子砸在身上，给你一下试试！”

胖男人恨恨地道：“你等着，你等着，告诉你，出了医院有你好看！”

小伙子不服气地瞪眼：“我现在就给你好看！

……”

两人在医院里就互不相让地吵起来，带动着胖男人身边的两人也站起来跟着吵，四个人吵成一团。

外伤小伙子一边吵一边手里还挎着个气息奄奄、皮肤发绀的中年人。